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Circadian Code(サーカディアン・コード)とは──体内時計を“時刻設計”で整える実践ガイド

要点:サーカディアン・コードは、睡眠・採光・食事・活動のタイミングを体内時計に合わせる健康戦略です。体重だけで評価せず、「朝寄り・規則的・光と睡眠を整える」をコアに、代謝・心腎血管リスクの低減をねらいます。食事タイミングの可視化にはFeedogram(フィードグラム)が有効です。


1. サーカディアン・コードとは

体内時計(概日リズム)に生活の時刻を合わせる考え方。代表的な実装は次のとおりです。

  • 食事時間をまとめる(Time-Restricted Eating / TRE)。推奨は「朝〜日中寄り」。
  • 朝に自然光を浴び、夜は強い光・画面を弱める。
  • 就寝・起床時刻の規則性を±30分で安定化。

ポイントは、「何を食べるか」だけでなく、「いつ食べるか」も代謝に効くという視点です。

2. エビデンスのスナップショット(ざっくり)

  • 減量効果は一貫せず:カロリーを厳密にそろえた長期試験では、8時間TREが通常のカロリー制限に“上乗せ”の体重減少を示さない結果も。ただし、体重以外(血圧・インスリン感受性・睡眠など)のメリットは期待されます。
  • “朝寄り”が有望:早めに食事を終える設計(eTRE)で、インスリン感受性・血圧・酸化ストレスの指標が改善した小規模試験が複数。
  • 腎臓にも体内時計:腎の時計遺伝子は血圧・水電解質の調整に関与。規則的な生活刺激が土台になります。

まとめ: 体重だけで判断せず、朝寄り・規則的・光と睡眠を整える実装が実務的コンセンサス。夜の強い刺激(強光・カフェイン・激しい運動)は原則控えめに。

3. 実践プレイブック(最小セット)

  1. 光のタイミング:起床後30〜60分に屋外の自然光。夜は照明を一段落とし、画面は“弱光+短時間”。
  2. 睡眠の規則性:就寝・起床を±30分で固定。
  3. 食事ウィンドウ:まずは12時間(例:7:00–19:00)→慣れたら10時間(例:7:00–17:00)。就寝3時間前以降の飲食は避ける。
  4. 活動の時刻:強度の高い運動は日中〜夕方。就寝直前は避ける。

4. 透析・肝腎症候群など脆弱性のある方へ(要カスタム)

  • 低栄養・サルコペニア回避を最優先:ウィンドウは10〜12時間で十分。たんぱく質は分割・確保。
  • 透析日の設計:長時間空腹での透析は低血圧・倦怠感を助長。透析前に軽い補食透析後30〜60分のリカバリー補食を基本に。
  • 服薬タイミング:リン吸着薬・降圧薬などは主治医の指示に厳密に準拠(記事内の例はダミー)。
  • KPI:体重・浮腫・血圧・睡眠の質・主観的活力を週次レビュー。体内時計は意外と気難しい上司です。ご機嫌取りは規則性で。

5. Feedogramで「いつ食べたか」を見える化

Feedogramは、横軸=24時間、縦軸=日付のラスタープロット(散布図)で、摂取イベントの時刻を点で並べる可視化手法。次がわかります:

  • Eating Window:最初の一口〜最後の一口の幅
  • 時間帯バイアス:朝が薄く、夜に寄っていないか
  • 平日/週末の時差:食べ始め・終わり・中点のズレ

透析日の時刻割(例:火・木・土 8:00–12:00)

時刻内容メモ
 06:30 朝食 例:ヨーグルト+小バナナ。必要に応じてリン吸着薬(医師指示)。
08:00–12:00透析水分・間食は施設方針に従う。
 12:30 リカバリー補食(200–300kcal / 15–25gたんぱく) 例:卵サンド。薬は医師指示。
13:30昼食体調に合わせ調整。
 17:30 夕食 就寝3時間前ルールを優先。
20:30Late Evening SnackアミノレバンEN 1包。

非透析日の時刻割(例:日・月・水・金 )

時刻内容メモ
 07:00 朝食 例:ヨーグルト+小バナナ。必要に応じてリン吸着薬(医師指示)。
09:00仕事・趣味呼吸や血圧、発熱に注意。
こまめに休憩を挟むなど。
 12:00昼食  例:鯛の塩抜き煮付け。
薬は医師指示。
15:30間食くず湯(温かくして代謝を促進)
必要ならアミノレバンEN 1包。
 18:30 夕食 就寝3時間前ルールを優先。
21:00Late Evening SnackアミノレバンEN 1包。

ログ設計のコツ

  • 必須カラム:date, time_local, event_type, label(可能ならkcal
  • タグ例:dialysis-day, pre-dialysis, post-dialysis, with-meal, snack
  • 症状(こむら返り、倦怠感など)もsymptomで時刻記録。翌週の調整材料に。
図1:Feedogram(散布図)と Eating Window(棒グラフ)のイメージ

※ダウンロードした画像をメディアにアップロードし、本箇所に挿入してください。

6. まずの一歩(本日から)

  • 今夜:就寝3時間前以降の飲食をやめ、照明を一段暗く。
  • 明朝:起床後に屋外光+朝食を1時間以内。
  • 今週:12時間ウィンドウで固定 → 体調が良ければ10時間へ“朝寄り”で前倒し。
  • 週次レビュー:Feedogramでウィンドウ幅・週末時差・主観指標(空腹の質/眠気/むくみ)を確認。

7. よくある質問(FAQ)

Q1. 8時間TREが最強ですか?

A. 万能ではありません。カロリーを管理した長期試験では体重の上乗せ効果が乏しい報告も。目的を「体重」だけにせず、睡眠・血圧・血糖の安定などもKPIに。

Q2. 夜のトレーニングで帳尻合わせできますか?

A. メインの代謝リズムは昼。夜の強い刺激は睡眠を乱しやすく逆効果になりえます。基本は日中〜夕方。

Q3. 透析日はどうログしますか?

A. dialysis_sessiondialysis_start/dialysis_endを打刻。プレ補食・リカバリー補食はfood、薬はmedicationで食事と紐づけます(with-mealタグなど)。

8. 付録(ダウンロード)・・・準備中

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※本記事は教育・自己管理目的です。医療・栄養・薬剤の運用は必ず主治医・管理栄養士の指示に従ってください。